بیمه مسئولیت پزشکان و پیرا پزشکان
بیمه مسئولیت پزشکان و پیرا پزشکان با هدف حمایت از فعالان حوزه سلامت در برابر خسارات مالی ناشی از خطاهای حرفه ای طراحی شده است.مطابق قوانین جاری کشور،پزشکان و پیرا پزشکان در قبال آسیب های جسمی یا فوت بیماران که در اثر قصور یا خطای غیر عمدی آنان ایجاد میشود ایجاد شود،مسئول شناخته میشوند. این بیمه نامه خسارات ناشی از چنین حوادثی را جبران کرده و از وارد شدن فشار مالی به بیمه گذار جلوگیری میکند
دامنه پوشش ها
این بیمه نامه شامل کلیه پزشکان،دندان پزشکان،داروسازان،پیراپزشکان،کارشناسان مامایی،شنوایی سنجی،بینایی سنجی،فیزیوتراپیست ها،بهورزان و سایر گروه ای مرتبط با خدمات درمانی می شود. ماماهایی که دارای مطب مستقل هستند میتوانند تحت پوشش این بیمه قرار گیرند.
تخفیف عدم خسارت
در صورت عدم بروز خسارت طی سال بیمه ای،تخفیف هایی تحت عنوان تخفیف عدم خسارت به بیمه گذار تعلق میگیرد و با افزایش سال های بدون خسارت،درصد تخفیف نیز افزایش می یابد.
سابقه کاری و سوابق حرفه ای پزشک یا پیراپزشک نیز از عوامل تعین کننده در نرخ حق بیمه محسوب میشود،به گونه ای که افراد دارای سوابق کاری منظم و بدون شکایت،از تخفیف و نرخ های پایین تر برخوردار خواهند شد.
رزیدنت ها و دانشجویان پیراپزشکی
پزشکان در دوره رزیدنتی و دانشجویان پیراپزشکی نیز میتوانند از این بیمه استفاده کنند.با توجه به تجربه کمتر در مراحل اولیه ،نرخ حق بیمه برای رزیدنت ها معمولا بالاتر است و به تدریج با افزایش سابقه و مهارت کاهش می یابد.
فرآیند اعلام و پرداخت خسارت
در صورت وقوع خسارت،بیمه گذار موظف است حداکثر ظرف 5 روز موضوع بیمه را اعلام کند.پس از دریافت مدارک لازم و برسی توسط کارشناسان ،خسارت مطابق شرایط بیمه نامه پرداخت میشود
مدارک مورد نیاز برای پرداخت خسارت
مدارک شناسایی زیاندیده
پرونده کامل بیمارستانی
شکایت نامه بیمار یا وراث قانونی
نظریه کمیسیون پزشکی
رای صادره از مراجع قضایی
در صورت فوت بیمار:برگه انحصار وراثت و مدارک هویتی وراث
نکات مهم بیمه مسئولیت پزشکان و پیرا پزشکان
در صورتی که معالجه یا عمل جراحی در دوره اعتبار بیمه نامه انجام شود،دعاوی بیماران تا چهار سال پس از انقضا تحت پوشش است (درصورت توافق، تا شش سال قابل افزایش است)
تعهد بیمه گر برای جبران خسارت محدود به سقف مندرج در بیمه نامه است.
پرداخت خسارت بر اساس مقررات قانون دیات و بر مبنای ارزان ترین نوع دیه انجام می شود.
بیمه نامه صرفا در محدوده جغرافیایی ایران معتبر است
پرستاران و دستیارانی که دستور پزشک اقدام به درمان می کنند نیز تحت پوشش این بیمه قرار دارند
مدت اعتبار بیمه نامه یک سال است و با توافق طرفین قابل تمدید می باشد.
امکان صدور بیمه نامه کوتاه مدت بر اساس نرخ مصوب شرکت بیمه وجود دارد.
مزایای بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان
حمایت قانونی و مالی از پزشکان در برابر شکایات بیماران
پرداخت دیه،هزینه های پزشکی و دادرسی طبق تعهد بیمه نامه
ایجاد آرامش خاطر برای پزشکان،پیراپزشکان و بیماران
حفظ اعتبار حرفه ای در مواجهه با حوادث احتمالی